Основными принципами лечения являются:
1) сохранение жизни пострадавшего;
2) устранение анатомических нарушений скелета, которые препятствуют нормальной деятельности органов (череп, грудная клетка, таз, позвоночник);
3) восстановление функции поврежденного сегмента тела.
Для лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата (ОДА) применяют консервативные, оперативные и комбинированные методы.
Консервативные методы. К консервативным методам относятся наложение гипсовых повязок, вытяжение и редрессация.
Гипсовые повязки. Среди отвердевающих повязок наибольшее распространение получила гипсовая, которая равномерно и плотно
прилегает к телу, быстро отвердевает, легко снимается. Правильно наложенная гипсовая повязка хорошо удерживает сопоставленные отломки и обеспечивает иммобилизацию (неподвижность) поврежденной конечности.
Гипсовые повязки делятся на лонгетные, циркулярные - глухие и рассеченные (рис. 2), а также мостовидные, фигурные, окон-чатые.
При наложении гипсовой повязки необходимо соблюдать следующие правила:
1) для обеспечения неподвижности и покоя поврежденной конечности необходимо фиксировать ее с захватом двух или трех суставов;
2) придать конечности функционально выгодное положение (для верхней конечности - отведение плеча до 60°, сгибание в плечевом суставе до 30°, сгибание в локтевом суставе до 90°, разгибание в лучезапястном суставе до 150°, сгибание пальцев в положении удержания чайного стакана; для нижней конечности - отведение бедра до 160°, сгибание в тазобедренном суставе до 170°, сгибание в коленном суставе до 175°, нейтральное положение стопы (90°);
Рис. 2. Типовые циркулярные и лонгетные повязки:
а - большая («сапог») и малая («сапожок») повязки на нижнюю конечность; б -
тазобедренная; в - торакобрахиальная; г - корсет; д - корсет с головодержа-
телем; е-з - лонгетные повязки по Турнеру, Волковичу, Вайнштейну
3) при гипсовании удерживать конечность неподвижно;
4) для контроля за состоянием поврежденной конечности концевые фаланги оставлять открытыми;
5) до полного высыхания гипсовой повязки обращаться с ней осторожно, так как она может сломаться.
Циркулярная гипсовая повязка требует внимательного наблюдения в первые 24 -48 ч после наложения, так как возможно развитие отека, вызывающего сдавление конечности, что может привести к осложнениям, вплоть до ишемической контрактуры, параличей и гангрены конечности.
Вытяжение. С помощью постоянной тяги, действующей дози-рованно и постепенно, преодолевается ретракция мышц, что позволяет устранить смещение отломков костей, вывихи, контрактуры, деформации, а также дает возможность удержать отломки в необходимом положении.
В настоящее время наиболее распространенными видами вытяжения являются клеевое и скелетное.
Клеевое вытяжение применяется при определенных показаниях; оно распространено меньше, чем скелетное. При этом вытяжении вес груза (даже на бедре) не должен превышать 2 - 5 кг.
Для повязки применяют полосы лейкопластыря, клей различного состава (клеол и цинк-желатиновая паста), матерчатые бинты различной ширины. Возможны раздражения кожи. Клеевое вытяжение применяют при лечении переломов бедра у детей моложе 3 лет.
Скелетное вытяжение чаще используется при лечении косых, винтообразных и оскольчатых переломов длинных трубчатых костей таза, верхних шейных позвонков, костей в области голеностопного сустава, пяточной кости. Скелетное вытяжение можно осуществлять практически в любом возрасте (у детей после 5 лет); оно имеет мало противопоказаний.
В нашей повседневной жизни нередко случаются различные травмы: от обычных вывихов до сложных переломов. Их лечение, а также последующее восстановление требует длительного времени, и порой от мастерства врачей напрямую зависит, сможет ли пациент сохранить качество жизни и вернуться к активной работе. ».В нашей Клинике ортопедии и травматологии проводится экспертная диагностика и лечение травм и ортопедической патологии любой степени сложности, в том числе современными малоинвазивными хирургическими методами, с применением новейших материалов и технологий. Это обеспечивает скорейшее выздоровление и восстановление нарушенных травмой или болезнью двигательных функций. Наши ортопеды-травматологи располагают всеми возможностями Клинического госпиталя на Яузе - передовым диагностическим комплексом, оборудованным по последнему слову техники, стационаром с высокотехнологичным операционным блоком, поликлиническим подразделением со всеми профильными специалистами, что позволяет обеспечить быструю точную диагностику, индивидуальный подход и комплексное эффективное лечение.
Мы сотрудничаем с ведущими специалистами, в том числе из университетских клиник. Опираясь на свой большой практический опыт, знания, успешно работаем с пациентами всех возрастов, применяем самые разные методы лечения, зарекомендовавшие себя в лучших клиниках Европы, США и Израиля.
Направления работы
- Общая травматология - диагностика, консервативное и оперативное лечение любых травм и повреждений опорно-двигательного аппарата (ушибов, ран, переломов костей, растяжений связок, вывихов, иных повреждений суставов и др.) для максимального восстановления - анатомического и функционального травмированных тканей, костей и суставов.
- Вертебрология оперативная и консервативная - высокоэффективное лечение различных заболеваний и повреждений позвоночника, в том числе тяжелых высокоэнергетических травм, корешковых синдромов, стенозов, сколиоза и других.
- Лечение последствий травм, осложнений после ортопедических операций - лечение неправильно сросшихся переломов, ложных суставов, деформаций костей, послеоперационного остеомиелита и др.
- Микрохирургия - хирургическое лечение врождённых и приобретённых деформаций кисти, стопы, последствий травм.
- Детская ортопедия и травматология - раннее выявление различной детской ортопедической патологии, её своевременная коррекция с возможностью полного анатомического и функционального восстановления.
- Лечение последствий травм, осложнений после ортопедических операций - лечение неправильно сросшихся переломов, ложных суставов, деформаций костей, послеоперационного остеомиелита и др.
- Лечение туннельных синдромов , других заболеваний кисти и предплечья.
- Коррекция кривизны конечностей, посттравматических деформаций удлинение и укорочение, выравнивание конечностей - сложный комплекс лечебных мероприятий, который мы применяем при неравности длин конечностей, при их деформации, эстетических нарушениях, в том числе после травм. Возможности лучевой диагностики позволяют точно диагностировать патологию и отслеживать лечебный процесс в динамике.
Для работы по каждому направлению в Клинику травматологии и ортопедии Клинического госпиталя на Яузе привлечены лучшие специалисты в своей области, владеющие уникальными методиками и осуществляющие консервативное и оперативное лечение на высшем уровне.
Передовые методы и инновации
- Артроскопия крупных суставов - эндоскопические операции на суставах, без вскрытия полости сустава. Сокращают восстановительный период, длительность госпитализации, улучшают результат лечения. Артроскопические операции выполняются ведущими специалистами на плечевом, коленном, локтевом, лучезапястном, голеностопном суставах.
- Эндопротезирование суставов, в том числе субтотальное и тотальное - полная или частичная замена разрушенного сустава на искусственный, что позволяет пациентам сохранить активность и вести привычный образ жизни (характер выбранной операции зависит от степени поражения сустава).
- Остеосинтез - оперативное лечение переломов, операция по соединению костных обломков и их фиксации для надежного сращивания с целью наилучшего восстановления анатомии и функции поврежденных костей и суставов. Врач выбирает оптимальный метод остеосинтеза для каждого конкретного случая и пациента.
- Реконструктивные операции - восстановление деформированных по разным причинам костей и возвращение им возможности нормально функционировать. В том числе удаление шишек на ногах (халюс вальгус), выравнивание конечностей , устранение их деформации и т.д.
- Нейрохирургические операции
на позвоночнике
, в том числе:
- Эндоскопическое удаление грыж дисков позвоночника
- Протезирование дисков, протезирование тел позвонков с применением раздвижных кейджей, вертебропластика - укрепление тел позвонков за счет введения специального костного цемента. Может применяться при компрессионных переломах, остеопорозе, опухолях позвоночника, и других патологиях.
- Лечение стеноза позвоночного канала - декомпрессия спинного мозга со стабилизацией позвонков
- Оперативное лечение деформаций позвоночника у взрослых (в том числе болезни Бехтерева) и детей - выпрямление деформированного позвоночного столба и восстановление осанки пациента
- Лечение последствий травм позвоночника всех категорий сложности
- Ревизионные операции при неудачно оперированном позвоночнике
- PRP-терапия - высокотехнологичный метод лечения травм, ортопедических заболеваний (дегенеративно-дистрофических, хронических, бурситов, эпикондилитов, артрозов и т.д.) инъекциями собственной обогащённой тромбоцитами плазмы крови, стимулирующими регенерацию тканей (поврежденных связок, хряща, суставной сумки и др.). Проводим путем двойного центрифугирования компонентов крови, повышающим концентрацию тромбоцитов в 3,5-5,8 раз (до необходимой для PRP-терапии) по сравнению с однократным центрифугированием (при плазмолифтинге).
Комплексное лечение
Стационар с операционным блоком
Стационар с тремя операционными, оснащёнными высокотехнологичным оборудованием, и комфортабельными палатами с функциональными кроватями, позволяющими придать телу удобное положение. Пациентам обеспечено круглосуточное медицинское наблюдение. Индивидуальный телевизор. Вкусное диетическое питание.
Реабилитация
В восстановительный период пациенты находятся под амбулаторным наблюдением травматолога-ортопеда. Для скорейшего восстановления могут применяться PRP-терапия, мануальные техники, массаж и др.
Современная медицина делает большие успехи в лечении различных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наука не стоит на месте, появляются новые разработки и методы терапии, но, к сожалению, пациенты не всегда в достаточной степени информированы о том, какие варианты решения их проблем существуют, а также где можно получить квалифицированную помощь. В результате лечение часто ограничивается традиционными методами, далеко не всегда эффективными.
Между тем, использование последних достижений медицинской науки при лечении травм и заболеваний опорно-двигательной системы может существенно повысить качество жизни пациентов, отказаться от ряда консервативных методик, ускорить срок реабилитации и сократить время пребывания с стационаре.
В «СМ-Клиника» мы применяем как современные, так и традиционные методы лечения, подтвердившие свою высокую эффективность.
Мы применяем современные высокотехнологичные методы остеосинтеза при переломах костей. Остеосинтез пластинами и штифтами позволяет в краткие сроки вернуть пациенту возможность самообслуживания, существенно ускорить его возвращение к активной жизни, значительно снизить риск развития посттравматических осложнений, добиться хорошего косметического эффекта, восстановить функцию поврежденного органа.
Эндопротезирование тазобедренного, коленного, плечевого и голеностопного суставов
возвращает пациентов к полноценной жизни, а также существенно улучшает качество жизни пожилых людей, ограниченных в передвижении и до лечения находившихся в постоянной зависимости от окружающих.Артроскопические методы диагностики и лечения
на современном оборудовании (артроскопическая резекция мениска, пластика передняя крестообразная связка, хондропластика). Минимально инвазивная манипуляция, осуществляемая с помощью артроскопа - прибора, который вводится в сустав через микроразрез. Таким образом, травматизм операции сводится к минимуму, существенно сокращается срок реабилитации.Искусственная коррекция движений посредством электрической стимуляции мышц при патологической ходьбе. Избавляет от физических и косметических дефектов, нормализует функцию суставов, снимает болевой синдром, замедляет дегенеративные изменения в суставах (остеотомия длинных рубчатых костей, деформация стоп).
Врачи «СМ-Клиника» используют комплексный подход и работают в тесном сотрудничестве с врачами других направлений. К вашим услугам 70 опытных специалистов и целый комплекс исследований: компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография, УЗИ-диагностика, круглосуточная лаборатория. Врач травматолог-ортопед подберет для вас индивидуальное лечение, исходя из характера заболевания и особенностей вашего организма.
Травматология и ортопедия – два тесно связанных направления медицины, которые занимаются изучением, лечением и профилактикой патологии опорно-двигательного аппарата. Эти области основываются, с одной стороны, на глубоком комплексном понимании структуры и функций костно-мышечной системы, с другой – на последних достижениях технического процесса, которые сделали возможными недостижимые ранее результаты при лечении травмы, ее последствий и нетравматических повреждений опорно-двигательного аппарата. Ортопедия и травматология связаны с торакальной хирургией, ревматологией, неврологией, подологией, медициной катастроф.
Медицинская значимость данных дисциплин в последние годы возросла в связи с распространенностью заболеваний опорно-двигательного аппарата. Частота поражений костно-мышечной системы в России за истекшие 5 лет увеличилась на 21%, в том числе среди детей и подростков – на 22% и 47% соответственно. Заболевания, лечением которых занимаются травматологи и ортопеды , резко снижают качество жизни: нарушают движения, ухудшают трудоспособность и возможность самообслуживания, изнуряют пациентов хроническими болями. Травматология относится к экстренным видам медицинской помощи, ее значение трудно переоценить при возникновении различных чрезвычайных ситуаций, техногенных катастроф, аварий, взрывов и пр.
Специалисты в сфере травматологии и ортопедии в Москве занимаются лечением переломов костей , травматических вывихов , заболеваний и травм суставов , повреждений мышц и сухожилий конечностей, множественных сочетанных травм, спортивных травм и их последствий, эндопротезированием суставов, лечением деформаций стопы , хирургией позвоночника и мн. др. Врачи также осуществляют лечение ожоговых травм и отморожений , ран мягких тканей, рубцов . Если пациент не может лично обратиться в клинику, ортопеды и травматологи осуществляют консультирование больных на дому.
Помощь в области ортопедии и травматологии в Москве оказывают специализированные отделения крупных клиник, профильные медцентры, травмпункты государственных и частных медицинских учреждений. Объем диагностических и лечебных мероприятий определяется видом и уровнем конкретного подразделения. Обязательный минимум амбулаторной помощи включает в себя рентгенографию , наложение гипсовых и пластиковых повязок, репозиции переломов мелких костей, вправление вывихов и ПХО поверхностных ран. Травматологические отделения Москвы осуществляют классические операции, производят высокотехнологичные хирургические вмешательства с использованием малоинвазивных и эндоскопических технологий, а также проводят эффективную реабилитацию в послеоперационном периоде.
Специалисты ставят диагноз, выбирают тактику лечения и осуществляют лечебные мероприятия, основываясь на анамнестических данных (истории болезни, обстоятельствах травмы), результатах внешнего осмотра, данных инструментальных (рентгенография, КТ, МРТ, артроскопия) и лабораторных (клинические анализы) методов исследования, заключениях других специалистов. В данной сфере широко применяются как консервативные, так и оперативные методы лечения.
В последние десятилетия отмечается тенденция к расширению показаний для хирургических вмешательств при лечении травматических повреждений. Консервативная терапия в травматологии комбинируется с открытыми манипуляциями, такими, как местная анестезия, пункция сустава , проведение спиц и др. Местное лечение в травматологии дополняется общей терапией. В отделениях травматологии Москвы пациентам назначают анальгетики, при открытых травмах – курсы антибиотиков, при тяжелой патологии проводят переливания крови и инфузионную терапию.
Широкое применение хирургических методик дает возможность сократить сроки лечения, добиться ранней активизации больных, улучшить отдаленные результаты лечения и уменьшить дискомфорт пациентов. Ярким примером является замена скелетного вытяжения, при котором больной был вынужден находиться в стационаре в лежачем положении в течение четырех и более недель, внутрикостным, накостным или чрескостным остеосинтезом. Через несколько дней после операции пациент может вставать, начинает активно двигаться, а после снятия швов, как правило, выписывается на амбулаторное лечение.
Активное использование хирургических методов стало возможным благодаря современным материалам и новым аппаратным методикам. Штифты, пластины и гвозди для накостного и внутрикостного остеосинтеза интактны по отношению к окружающим тканям, что позволяет снизить частоту осложнений после операций. Применение современных щадящих хирургических методик (артроскопии и др.) дает возможность свести к минимуму повреждение тканей во время операции, что также уменьшает количество осложнений и существенно сокращает период реабилитации после хирургических вмешательств.
В ортопедии и травматологии сложно переоценить значение комплексного подхода к лечению пациентов. Для лечения и реабилитации больных используется физиотерапия, лечебная физкультура , мануальная терапия и массаж . Эти методики имеют особое значение, входят в обязательную программу реабилитации пациентов с травмами костей и суставов. Во взрослой и детской ортопедии активно применяются различные ортопедические приспособления (корсеты, бандажи, стельки, ортезы, ортопедическая обувь и т. д.). Длительное ношение приспособлений позволяет улучшить состояние пациента, уменьшить боли, остановить прогрессирование болезни или добиться существенного улучшения.
Стоит отметить роль детской ортопедии в коррекции врожденных и приобретенных патологических изменений опорно-двигательного аппарата у детей. Организм ребенка обладает огромными компенсаторными возможностями, он растет и развивается, поэтому в детском возрасте при правильно подобранной схеме лечения нередко становится возможным устранение или значительное уменьшение патологических изменений костно-мышечной системы. В детской и взрослой ортопедии зачастую используются длительные лечебные методики, рассчитанные на месяцы и даже годы. Успех терапии в таких случаях в немалой степени зависит от пациента, его настроя и готовности исполнять все предписания врача.
Выбор методов лечения в московских клиниках травматологии и ортопедии определяется видом патологии, историей болезни, возрастом пациента, наличием сопутствующих заболеваний и другими обстоятельствами. Врач составляет план лечения с учетом всех факторов. В ходе лечения специалист может корригировать и дополнять схему терапии для достижения наилучшего результата.
В разделе «Травматология и ортопедия» на страницах сайта «Красота и медицина» размещена информация о клиниках Москвы, оказывающих профильные услуги. Современные достижения в этих областях практической медицины позволяют активизировать пациента, вернуть его к бытовой и трудовой деятельности в максимально короткие сроки.
Травматология – раздел медицины, который изучает влияние на организм человека разных травмирующих воздействий, а также их последствия и методы лечения. Травматология находится в тесном сотрудничестве с нейрохирургией (травматические/посттравматические состояния нервной системы), ожоговой и гнойной хирургией (экзогенные и эндогенные ожоги), ортопедией, спортивной медициной, с флебологией, инфектологией (сифилис и туберкулез костно-мышечной системы), сосудистой хирургией, гематологией (патологические переломы, автопереломы, гемартрозы), токсикологией (токсические артропатии), биофизикой, онкологией, военной медициной и биокибернетикой.
История и развитие травматологии
В прошлом травматология являлась огромной дисциплиной, которая охватывала все повреждения организма человека, возникающие в результате влияния внешних факторов. С развитием медицинской науки из травматологии постепенно выделялись более узкие дисциплины, а сейчас многие повреждения внутренних органов рассматриваются в разделах хирургии. Сегодня в травматологии изучаются последствия механического воздействия на органы и ткани. Способы лечения повреждений костей во многом схожи с методами лечения в ортопедии, так как на сегодняшний день эта специальность получила другое название «травматология и ортопедия».
Разделы травматологии
- Амбулаторная травматология.
Принято различать такие ее основные направления:
Организационная работа.
Экспертная работа.
Лечебно-диагностическая работа.
- Спортивная травматология.
Занимаясь теми или другими видами спорта, Вы подвергаетесь определенным видам травм. Например, для группы единоборств довольно распространенными являются повреждения опорно-двигательного аппарата. Для гимнастов – травмы отдельных его частей, проблемы коленного и голеностопного суставов, перенапряжение нервно-мышечного аппарата (как правило, пояснично-крестцового отдела), проблемы лучезапястного сустава, стопы, кисти. Чаще всего легкоатлеты страдают от повреждений нижних конечностей и позвоночника.
- Оперативная травматология.
Прежде всего, под оперативной травматологией подразумевают оперативные вмешательства во многих случаях. К примеру: артроскопическое лечение проблемных суставов, лечение последствий травм, операции при патологиях стоп, эндопротезирование суставов, хирургическое лечение поврежденных сухожилий, мышц и т.д.
Что изучает ортопедия и травматология?
В наше время современная травматология развивается и занимается изучением, профилактикой и лечением следующих состояний:
Сотрясения – воздействия на ткани, приводящие к нарушению их работы без явных признаков повреждения.
Переломы – полное или частичное нарушение целостности кости в результате механического воздействия или повреждения.
Вывихи – повреждения, подразумевающие смещение суставных концов костей, при этом их изначальное положение увеличивается.
Разрывы и растяжения – растяжение и разрывы связок суставного аппарата. Вместе с тем это может быть разрыв мышц и сухожилий, отрыв связок от их места крепления.
Ушибы и ссадины – закрытое повреждение тканей и органов без серьезных нарушений их структуры. Как правило, первыми страдают мягкие и поверхностно расположенные ткани.
Раны – нарушение целостности внутренних или верхних тканей на всю толщину.
Синдром длительного сдавливания – сдавливание с длительной деформацией тканей (от двух часов и больше).
На нашем портале сайт Вы можете найти детальную информацию почти о любой травме, узнаете методы лечения, симптомы и меры профилактики. Сможете задать вопрос эксперту и получить ответ в сжатые сроки.
Основные методы лечения
Методы лечения, используемые в травматологии, можно разделить на две группы – хирургические и терапевтические.
Хирургические
К хирургическим методам относятся вторичная и первичная хирургическая обработка раны, металлоостеосинтез, внутрикостный, накостный и посредством аппаратов.
Терапевтические
К этим методам относятся разные повязки и метод иммобилизации проблемного участка.
Врач-травматолог: обязанности, особенности профессии и характеристики
В сферу деятельности травматолога входят профилактика, лечение и диагностика разных травм, заболеваний, деформаций костей и опорно-двигательной системы как приобретенных, так и врожденных.
Эта профессия объединяет две клинические специальности, изучающие травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата: ортопедию и травматологию. В то время как травматология занимается изучением повреждения опорно-двигательного аппарата человека, разрабатывает их способы лечения, диагностики и профилактики, ортопедия изучает приобретенные и врожденные заболевания, а также все возможные деформации опорно-двигательного аппарата и создает способы их лечения, диагностики и профилактики. Другими словами, травматология специализируется на срочных мерах, а ортопедия основана на плановом лечении. Поэтому при получении в вузе профессии травматолог приходится осваивать эти обе специальности, которые имеют тесную связь с нейротравматологией.
Травматолог должен прекрасно разбираться в работе опорно-двигательной системы, мышц, позвоночника и воздействии на них различного рода травмирующих факторов. Специалист распознает, предупреждает и помогает вылечить заболевание.
Рабочим местом травматолога выступают поликлиники, травмопункты, больницы, частные и научно-практические медицинские центры.
Врач-травматолог должен обладать следующими качествами:
ответственность;
внимательность;
постоянное самосовершенствование;
высокий интеллект;
умение концентрироваться на работе;
умение работать руками в сочетании с координацией движений;
сопереживание;
хладнокровие и решительность.
Умения и знания, необходимые травматологу:
физиология и анатомия;
общемедицинские дисциплины;
владение методами диагностики и лечения заболеваний;
строение опорно-двигательного аппарата;
умение проведения различных лечебных манипуляций.
В каких случаях нужно обращаться к травматологу? Что лечит этот врач:
переломы;
разрывы связок;
артриты и артрозы;
растяжения;
остеомиелит костей;
опухоли костей.
Консультация специалиста обеспечивает лечение пациента – госпитализация или амбулаторное лечение. В случае необходимости больного направляют в стационарное отделение, имеющее хирургический профиль. В травмпункте осуществляется прием людей, пострадавших от несчастного случая. Он может оказать помощь пострадавшему, имеющему множественные травмы, которые сопровождаются нарушением сознания и дыхания, кровопотерей, стремительно развивающейся инфекцией в виде гангрены или перитонита и даже остановкой сердца. Врач в таких критических ситуациях может прибегать как к консервативным способам лечения (физиотерапевтические методы воздействия, наложения гипса, вытяжение, лечебная физкультура, массаж), так и к хирургическим методам.
Какие анализы необходимо сдавать у травматолога?
Обычно поликлиническая травматология применяет такой набор методов диагностики:
диагностика остеопороза;
рентген-исследование;
общий анализ крови;
К сожалению, травмы неизбежно сопровождают каждого человека. При этом важно правильно и своевременно оказать первую неотложную помощь, для этого прислушайтесь к рекомендациям по основным видам переломов:
Переломы кисти руки и лучезапястного суставов – нужно шинировать перелом, наложив шину от основания пальцев пострадавшего и до верхней части предплечья. Если боль сильная, то лучше принять обезболивающее.
Переломы предплечья – иммобилизуют деревянной шиной до обращения в отделение. Шина накладывается от нижней трети плеча и до самого основания пальцев. Руку необходимо согнуть в локте под прямым углом. При сильной боли нужно принять обезболивающее.
Переломы позвоночника – запрещено переводить больного в сидячее и вертикальное положение, пытаться наклонить голову. Больного нужно осторожно переложить на носилки, а под голову положить валик. Госпитализация в городское отделение травматологии, реанимации или нейрохирургии обязательна.
Перелом ребер – в зависимости от тяжести перелома нужно возвышенное положение, кислород, обезболивание анальгетиками. При отложенной госпитализации требуется межреберная новокаиновая блокада. При множественных переломах нужно госпитализировать больного в местную травматологию.
Переломы костей голени – в первую очередь нужно шинировать голень: шина должна быть наложена от верней трети бедра до конца пальцев. В случае сильных болей нужно ввести обезболивающие средства. Перевозка пациента должна проводиться на носилках в ближайшее отделение травматологии.
В целом нужно обозначить, что при любых переломах костей важно как можно быстрее обратиться к специалистам-травматологам.